quarta-feira, setembro 28, 2005
Um pequeno aparte
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"Feliz foi o Ali Babá: não nasceu em Portugal e só conheceu 40 ladrões."
Mensagem recebida, do éter, a propósito!
"Feliz foi o Ali Babá: não nasceu em Portugal e só conheceu 40 ladrões."
Mensagem recebida, do éter, a propósito!
domingo, setembro 18, 2005
De Serviço (V)
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Domingo à noite. Terminei o banco e vou voltar para casa.
A tarde pouco mais trouxe... realço a dona L, 53 anos, um metro e cinquenta, fácies sui-géneris, hábitos alcoólicos muito abundantes e referênciada por hematemeses (vómitos de sangue). Apresentava-se algo agitada, hiperreactiva e com tremores grosseiros dos membros superiores, a prenunciar um síndrome de abstinência. Tinha os dedos dos pés mais sujos que alguma vez me foram dados a apreciar: ria-se, esperneava e dizia que "tinha comichão" enquanto era lavada. A endoscopia foi épica: apesar de meia fórmula de Midazolan, não parou um segundinho sequer enquanto realizámos a esclerose de varizes esofágicas.
Ficou na Urgência, está a ser transfundida e dorme que nem um anjo.
O Benfica ganhou... agora é que ninguém nos pára!
Domingo à noite. Terminei o banco e vou voltar para casa.
A tarde pouco mais trouxe... realço a dona L, 53 anos, um metro e cinquenta, fácies sui-géneris, hábitos alcoólicos muito abundantes e referênciada por hematemeses (vómitos de sangue). Apresentava-se algo agitada, hiperreactiva e com tremores grosseiros dos membros superiores, a prenunciar um síndrome de abstinência. Tinha os dedos dos pés mais sujos que alguma vez me foram dados a apreciar: ria-se, esperneava e dizia que "tinha comichão" enquanto era lavada. A endoscopia foi épica: apesar de meia fórmula de Midazolan, não parou um segundinho sequer enquanto realizámos a esclerose de varizes esofágicas.
Ficou na Urgência, está a ser transfundida e dorme que nem um anjo.
O Benfica ganhou... agora é que ninguém nos pára!
De Serviço (IV)
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Domingo de manhã. Depois de umas curtas férias, volto ao trabalho enquanto o resto do mundo descansa ou passeia.
A Urgência está na mesma, como a lesma: três doentes observados, até agora.
O senhor D, 88 anos, com demência senil e suspeita de um tumor no cólon. Acabei por o internar, para realizar colonoscopia. Não disse nada...
A dona A, 85 anos, em status pós-AVC e rectorragias desde ontem. Tem um enorme fecaloma no recto que se vai tentar remover. Não disse nada...
O senhor J, 79 anos, em estado estuporoso não esclarecido, com febre e pequeno episódio de hemorragia digestiva. Aguarda melhor avaliação por Medicina Interna. Também não disse nada...
Espero, ansiosamente, pela tarde!
Domingo de manhã. Depois de umas curtas férias, volto ao trabalho enquanto o resto do mundo descansa ou passeia.
A Urgência está na mesma, como a lesma: três doentes observados, até agora.
O senhor D, 88 anos, com demência senil e suspeita de um tumor no cólon. Acabei por o internar, para realizar colonoscopia. Não disse nada...
A dona A, 85 anos, em status pós-AVC e rectorragias desde ontem. Tem um enorme fecaloma no recto que se vai tentar remover. Não disse nada...
O senhor J, 79 anos, em estado estuporoso não esclarecido, com febre e pequeno episódio de hemorragia digestiva. Aguarda melhor avaliação por Medicina Interna. Também não disse nada...
Espero, ansiosamente, pela tarde!
quinta-feira, setembro 08, 2005
A meio de uma manhã
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Eram onze e meia da manhã, mais ou menos, quando entrei na sala. Notava-se a penumbra e o bulício habitual de uma sala de endoscopia… B já estava a fazer o exame, uma colonoscopia. A doente, a dona Conceição, nos seus avançados setenta e muitos anos, repousava na marquesa alheada de tudo: a sedação já fizera o seu efeito.
- Olá… Bom dia!
- Bom dia
- Bom dia… tudo bem?
- Ora, está tudo bem… e o exame?
- É a dona Conceição… tem uma anemia ferropénica… é para ver se não há nada no cólon direito.
- Ok… falta muito?
- Ainda… um bocadinho.
- Doutor… quer pôr um bocadinho de oxigénio?
- Sim, é melhor… ponha a dois litros!
- …
- Bem, ando a terrível a dormir… acordo cheio de dores nas costas!
- Ahhh, eu não. Durmo sempre bem!
- Pois, hoje foi demais… parecia-me que alguém tinha andado a noite inteira a pular em cima das costas!
- Eh! Eh!… isso é da idade.
- Ou do colchão…
- Ora, mas é por fases… Se calhar, daqui a duas semanas, já acordo fino e fresco que nem uma alface
- Acho que é mesmo da idade… quem se queixa muito disso é o meu pai!
Ora, não me lixes!
- Não percebo!
- Não há nada como dormir bem, isso é verdade!
- Dizem que isso tem a ver com o ressonar, com a apneia do sono… Faz-nos acordar cansados.
- Sim, é verdade…
- Ó E, vamos lá vira-la para decúbito dorsal…
Já devia estar quase: quando se vira o doente para decúbito dorsal estamos próximos do ângulo hepático. Se a manobre corre bem, e com a rectificação do aparelho, chega-se ao cego em menos de cinco minutos.
- D, ajude lá a virar a senhora!
- Dona Conceição!… Dona Conceição!… Vire-se lá de barriga para cima.
- Está bem chumbada…
- Sim, mas agora já estava a reagir um bocadinho!
- Dá-lhe mais…. As tensões estão boas, a oximetria também!
- Ok… E, mais um centimêtro!
- Vai já!
- …
- E o que é que te parece o Benfica?
- Sei lá… pior que o ano passado não há~de estar, não?
- Pois, pior não…
- Lá vem o futebol!
- Sim, e não é bom?
- Não!
- Não liguem… o que é que achas?
- Mas cada vez me interesso menos… pelo futebol!
- Ahhh, pois…. Só gostam quando ganham vocês, quando ganha o meu Porto já não é bom…
- Vamos ver este ano estou com uma fezada… com o velho italiano vamos ganhar!
- Juízo, talvez
- Talvez
- Olha, não é o cego, a válvula?
- Sim, parece…
- …
- Está aqui a luz!
- Ok… está feito!
Sim estava feita a colonoscopia. Não tinha “nada” no cólon e nós continuavamos sem saber porque é que tinha a anemia.
- Sim, não tem nada… Lá temos que ver o delgado!
- Pois…
- Tira rápido… ainda temos mais duas colonoscopias.
- Calma…
- E este fim de semana, o que é que se faz?
- Eu estou de serviço
- Mais um? Ena… o… não te perdoa um!
- Eh! Eh!
- Pois é… já tinha reparado.
- Eu tenho cá a minha irmã… e os meus sobrinho… ohhh!
- E eu vou para a ilha do Farol!
- Boa… um fim de semana no Farol é porreiro!
- Sopas e descanso… Praia e conquilha
- Esta ano ainda não fui lá
- Ahhh… eu fui quase todos os fim de semana!
- Barquinho… Casa na ilha… Vive-se bem!
- Pois…
- E eu de banco, que treta!
- Olha lá, quando é que é aquela reunião de fígado em Sesimbra?
- Ahhh!
- …?
- Ela não está a respirar!!
- O quê?
O monitor não tinha apitado – estava em silêncio – e a oximetria estava abaixo de 50. Olhamos para todos para ela, segundos que não pareciam passar, e não respirava mesmo!
- Merda!
- Dona Conceição!… Dona Conceição!… Respire!
- Aumenta o óxigénio… Prepare um Anexte
- Estica-lhe o pescoço… Onde está o ambu?
- Plaff! Plaff! – palmadas na cara – Respire, dona Conceição!
- Entuba-se?
- Calma, o pulso e tensão ainda estão bem… O Anexate?
- Já está!
- Plaff! Plaff! – palmadas na cara – Respire, dona Conceição!
- …
E de repente, a D. Conceição bocejou e começou a respiar, devagarinho começou a respirar!
- Já está…
- …
- Dona Conceição…. Acorde, está bem!
- Já terminei…
- Dona Conceição!
- …
- Ahhh…
- Dona Conceição, como se sente?
- Ahhh, Doutor… correu bem… o exame?
- Sim, dona Conceição… Correu tudo bem!
Eram onze e meia da manhã, mais ou menos, quando entrei na sala. Notava-se a penumbra e o bulício habitual de uma sala de endoscopia… B já estava a fazer o exame, uma colonoscopia. A doente, a dona Conceição, nos seus avançados setenta e muitos anos, repousava na marquesa alheada de tudo: a sedação já fizera o seu efeito.
- Olá… Bom dia!
- Bom dia
- Bom dia… tudo bem?
- Ora, está tudo bem… e o exame?
- É a dona Conceição… tem uma anemia ferropénica… é para ver se não há nada no cólon direito.
- Ok… falta muito?
- Ainda… um bocadinho.
- Doutor… quer pôr um bocadinho de oxigénio?
- Sim, é melhor… ponha a dois litros!
- …
- Bem, ando a terrível a dormir… acordo cheio de dores nas costas!
- Ahhh, eu não. Durmo sempre bem!
- Pois, hoje foi demais… parecia-me que alguém tinha andado a noite inteira a pular em cima das costas!
- Eh! Eh!… isso é da idade.
- Ou do colchão…
- Ora, mas é por fases… Se calhar, daqui a duas semanas, já acordo fino e fresco que nem uma alface
- Acho que é mesmo da idade… quem se queixa muito disso é o meu pai!
Ora, não me lixes!
- Não percebo!
- Não há nada como dormir bem, isso é verdade!
- Dizem que isso tem a ver com o ressonar, com a apneia do sono… Faz-nos acordar cansados.
- Sim, é verdade…
- Ó E, vamos lá vira-la para decúbito dorsal…
Já devia estar quase: quando se vira o doente para decúbito dorsal estamos próximos do ângulo hepático. Se a manobre corre bem, e com a rectificação do aparelho, chega-se ao cego em menos de cinco minutos.
- D, ajude lá a virar a senhora!
- Dona Conceição!… Dona Conceição!… Vire-se lá de barriga para cima.
- Está bem chumbada…
- Sim, mas agora já estava a reagir um bocadinho!
- Dá-lhe mais…. As tensões estão boas, a oximetria também!
- Ok… E, mais um centimêtro!
- Vai já!
- …
- E o que é que te parece o Benfica?
- Sei lá… pior que o ano passado não há~de estar, não?
- Pois, pior não…
- Lá vem o futebol!
- Sim, e não é bom?
- Não!
- Não liguem… o que é que achas?
- Mas cada vez me interesso menos… pelo futebol!
- Ahhh, pois…. Só gostam quando ganham vocês, quando ganha o meu Porto já não é bom…
- Vamos ver este ano estou com uma fezada… com o velho italiano vamos ganhar!
- Juízo, talvez
- Talvez
- Olha, não é o cego, a válvula?
- Sim, parece…
- …
- Está aqui a luz!
- Ok… está feito!
Sim estava feita a colonoscopia. Não tinha “nada” no cólon e nós continuavamos sem saber porque é que tinha a anemia.
- Sim, não tem nada… Lá temos que ver o delgado!
- Pois…
- Tira rápido… ainda temos mais duas colonoscopias.
- Calma…
- E este fim de semana, o que é que se faz?
- Eu estou de serviço
- Mais um? Ena… o… não te perdoa um!
- Eh! Eh!
- Pois é… já tinha reparado.
- Eu tenho cá a minha irmã… e os meus sobrinho… ohhh!
- E eu vou para a ilha do Farol!
- Boa… um fim de semana no Farol é porreiro!
- Sopas e descanso… Praia e conquilha
- Esta ano ainda não fui lá
- Ahhh… eu fui quase todos os fim de semana!
- Barquinho… Casa na ilha… Vive-se bem!
- Pois…
- E eu de banco, que treta!
- Olha lá, quando é que é aquela reunião de fígado em Sesimbra?
- Ahhh!
- …?
- Ela não está a respirar!!
- O quê?
O monitor não tinha apitado – estava em silêncio – e a oximetria estava abaixo de 50. Olhamos para todos para ela, segundos que não pareciam passar, e não respirava mesmo!
- Merda!
- Dona Conceição!… Dona Conceição!… Respire!
- Aumenta o óxigénio… Prepare um Anexte
- Estica-lhe o pescoço… Onde está o ambu?
- Plaff! Plaff! – palmadas na cara – Respire, dona Conceição!
- Entuba-se?
- Calma, o pulso e tensão ainda estão bem… O Anexate?
- Já está!
- Plaff! Plaff! – palmadas na cara – Respire, dona Conceição!
- …
E de repente, a D. Conceição bocejou e começou a respiar, devagarinho começou a respirar!
- Já está…
- …
- Dona Conceição…. Acorde, está bem!
- Já terminei…
- Dona Conceição!
- …
- Ahhh…
- Dona Conceição, como se sente?
- Ahhh, Doutor… correu bem… o exame?
- Sim, dona Conceição… Correu tudo bem!
quinta-feira, setembro 01, 2005
De Serviço (III)
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Estou muito triste, desanimado mesmo... esta madrugada morreu o senhor D.
Tinha só 46 anos, mulher e filhos para criar. Desde há uns dias que o sorriso se tinha apagado e as palavras escasseavam. A cirrose ia-se agravando e a medicação pouco fazia.
Mas... não era preciso isto!
Estou muito triste, desanimado mesmo... esta madrugada morreu o senhor D.
Tinha só 46 anos, mulher e filhos para criar. Desde há uns dias que o sorriso se tinha apagado e as palavras escasseavam. A cirrose ia-se agravando e a medicação pouco fazia.
Mas... não era preciso isto!
